糖尿病患者如何防止烫伤和冻伤_糖尿病足_血管外科_贵阳脉通血管医院

时间：2021-01-21 16:25:43

随着冬季的来临，气温越来越低，糖尿病患者采用各种设备取暖，包括热水袋、电热毯、电烤箱、炭火等，取暖时导致的烫伤情况时有发生。糖尿病患者，特别是合并神经病变、血管病变的患者也容易出现冻伤，冻伤后伤口难以愈合。对糖尿病患者而言，冻伤和烫伤都是非常危险的事情。

一、糖尿病患者为什么会容易发生烫伤？
正常情况下，当人体的皮肤遇到温度较高的物体时，局部会发生血管扩张、血流加快，大部分的热量会随着血液循环分散掉，不会造成局部烫伤，而糖尿病患者一方面因为长期高血糖造成神经病变，神经病变导致感觉障碍，无法正确分辨温度的高低。
另一方面，高血糖造成血管病变和微循环障碍，血管病变致皮肤血管不能正常扩张，循环障碍致血液供应减少，皮肤没有足够的血液来分散热量，使热量在局部聚集而发生烫伤。
二糖尿病患者如何防止烫伤
1.健康宣教与生活方式干预
健康教育措施可以预防患者烫伤，加强自我行为管理，并保持足部清洁，是预防烫伤发生和复发的重要手段 。养成戒烟与适度规律运动的健康生活方式。
2.积极控制血糖，防控糖尿病并发症
（1）积极控制糖尿病、高血压、高血脂等高危因素：严格控制血糖有助于减少糖尿病患者微血管并发症的发生。高血压可通过加重周围动脉病变，血脂异常也是引起糖尿病血管病变的危险因素，基于糖尿病血管病变的预防，糖尿病患者的血糖、血压、血脂达标很重要。同时也要防止低血糖，特别是低血糖昏迷，这样会使患者失去意识而被烫伤。
（2）定期筛查及检查糖尿病的并发症：注意有无肢体麻木、疼痛等糖尿病周围神经病病变的表现，同时注意有无肢体发冷、发凉、运动后疼痛、溃疡等糖尿病血管病变的表现。对于糖尿病患者，应该每年到医院常规进行神经病变与血管病变的筛查。
3.使用正确的方法洗脚
建议每位糖尿病患者家中备用水温计或温度计一支，每天洗脚前先测一测水温。部分患者神经病变导致温度觉迟钝，而家中未配备水温计者，应由家人协助用手背先试水温，不可用自己的脚去试水温。每天洗脚时水温35～38℃，不要超过40℃，洗脚5-10分钟，一天一次。洗脚之后检查脚部情况，了解脚底、脚趾间是否存在红肿、皮肤皲裂等情况。
4.使用正确的方法取暖
禁止在足部放置热水袋或热垫以免烫伤。禁用电热毯、理疗、火炉取暖，以防烫伤。
三、糖尿病患者如何防止冻伤
1.冬季气温低，注意保暖，保证足部血液循环。
2.保持足部滋润，避免皮肤开裂。
3.冬天不要赤脚在房间走路，外出要穿保暖鞋。
4.出现冻伤或者烫伤应当如何救治。
贵阳脉通血管医院专家表示：一旦发生糖尿病患者发生冻伤或者烫伤，应及时就医，特别是出现皮肤颜色的急剧变化、溃疡、水疱等表现，或者出现畏寒、发热等全身感染征象更加不能延误诊治。