糖尿病足常见护理问题及解决方法_糖尿病足_血管外科_贵阳脉通血管医院
时间:2021-09-03 16:24:01
鉴于糖尿病足即循环受损引起的组织缺血,护理的首要目标是促进循环,减少组织缺血或阻止其进一步发展。其次,减轻缺血性疼痛,预防组织营养不良引起的溃疡、坏疽等组织完整性损害,并对患者进行疾病和护理技术的教育和指导,确保各项护理措施能够顺利、正确地实施和坚持,更好地达到控制疾病和预防并发症的目的。
增加组织灌注量,减轻临床症状。为了增加组织灌注量,为组织代谢提供充足的氧气和营养,应采取护理措施,促进侧支循环的建立,防止血管痉挛,保护患肢。
促进侧支循环的建立:慢性动脉功能不全者,侧支循环不足直接影响组织的灌注,患肢缺血性疼痛会限制病人的活动,不利于侧支循环的建立,患肢肌肉将因供血不足和废用而萎缩。有计划、循序渐进地进行锻炼,增加活动能促进侧支循环的建立和增加末梢组织的灌注。
尼古丁、酒精和情绪波动可引起交感神经兴奋、血管痉挛,应帮助患者戒烟和戒酒,同时,少吃或不喝含咖啡因的饮料,患者认为有创伤因为少吃或不吃刺激性食物。患有动脉粥样硬化或糖尿病的人应该坚持低脂肪和低糖的饮食。
避免压迫患肢:紧身衣物,盘腿或腿放在膝盖内,将东西放在胭脂窝下,会压迫血管,影响动脉供血,应尽量避免。注意保暖: 暴露在冷空气中和直接接触冷物体可引起动脉收缩或痉挛。应保持室温和湿度适当,避免直接接触冷水。寒冷季节外出应注意保暖,保暖时间应提前半个月或一个月正常人。避免暴露身体部位。衣服、裤子、鞋子和袜子要松软。
保护患肢免受损伤:动脉血供不足的患肢受到轻微刺激后,可能出现长时间溃疡。因此,应避免抓挠和用力擦洗患肢。有水泡、溃疡或坏疽的人应保持局部清洁,并积极采用正确的治疗方法进行治疗。严重供血不足的四肢避免用热水洗澡,以免增加组织代谢,加重组织缺氧,使疾病发展更快,加重症状。