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时间：2023-11-10 10:44:04

血栓闭塞性脉管炎是一种血管的慢性闭塞性疾病，表现为血管的节段性炎症，主要侵袭四肢，尤其是下肢的中小动静脉。极少数发生于脑、心、消化道等处的血管。

1908年Buerger报道本病的病理变化，所以又称Buerger氏病。本病好发于男性青壮年。确切病因尚不明确，可能与吸烟、寒冷、慢性损伤与感染，以及自身免疫功能紊乱有关。病人一般没有高血压、高血脂和糖尿病等容易导致动脉硬化的因素。

本病在活动期血管管腔被血栓堵塞，后期血栓纤维化，动脉被堵塞后供血区域的神经、肌肉和骨骼均出现缺血性改变。本病进展缓慢，主要临床表现为病侧肢体怕冷、皮温低、苍白或紫绀；病肢疼痛及感觉异常，出现活动障碍，间歇性跛行或者静息痛。

晚期出现皮肤变黑、缺血性溃疡、肢体远端坏死。病肢远侧动脉搏动减弱或消失。经常出现体表游走性浅静脉炎，有时轻有时重，能够自行好转；下肢血管造影可以看到小腿以下的血管变细、狭窄、甚至闭塞的情况。

血栓闭塞性脉管炎好发于有吸烟嗜好的男性青壮年，如出现上述症状，应早期正规医院诊治，彩超和动脉造影均有助于本病确诊。