浅静脉炎我们一定要重视_静脉炎_血管外科_贵阳脉通血管医院
时间:2021-10-11 15:20:29
浅表血栓性静脉炎可发生于全身各部位,最常见于四肢,其次为胸壁和腹壁,少数有游走性发作。人体内静脉按分布位置可分为浅静脉和深静脉。浅静脉走行于皮下组织,也称皮下静脉,深静脉走行于于深筋膜或体腔的深面。有些原因会导致沿浅静脉突然发红、烧灼感、疼痛或压痛,并出现条索或硬结。急性期后,脐带变硬,出现局部皮肤色素沉着。
静脉高渗液可刺激静脉内膜,引起损伤和血栓形成,留置导管可引起静脉壁损伤和炎症反应。下肢最常见的血栓性浅静脉炎,其病因为静脉血瘀、血脂过高、血粘度过高、血流缓慢、足底区皮肤易因营养变化引起慢性感染、静脉曲张静脉受缺氧和炎性损伤,导致浅静脉炎。
早期发现患肢出现红热区,伴有压痛,受累部分拉伤时加重,大隐静脉受累时引起隐神经炎,造成神经分布区神经痛,有时在静脉病变消失后神经痛持续一段时间。检查时可见浅静脉有一条红线。长短不一。局部皮肤温度升高,皮下接触到软索状物质,称为血栓形成静脉,皮肤发红发热,表示静脉注射周围炎并渗出。病变可向静脉近端扩展,甚至可波及其分支。由于深静脉通畅,很少能够引起肢体红肿,随着系统病变的消退,皮肤红、热和局部触痛他们逐渐发展消失,而留下一个棕色色素沉着。静脉仍可能接触索状肿块数周。部分患者急性期后可能有慢性炎症,静脉附近有持续性压痛。病变进行静脉多因纤维化而不易被触知,偶尔可以形成再通,因此通过局部索状物的消失,只能自己根据历史遗留的色素具有沉着,判断该静脉曾发生过血栓性浅静脉炎,但色素能够沉着也可逐渐发展消失。