胸腹壁血栓性浅静脉炎_静脉炎_血管外科_贵阳脉通血管医院

时间：2021-08-23 17:27:30

　　胸、腹壁血栓性静脉炎通常发生在以下三个部位:首先是胸、上腹壁静脉，从乳头下到肋缘。其次是胸外侧静脉，从乳头至腋窝。接着是上腹部静脉，从乳头内下至剑突和上腹壁。病程有限，两周后可自行缓解。局部遗留浅褐色色素沉着，条索持续时间长，随后逐渐软化消失。 　　我们先了解下胸腹壁血栓性静脉炎病因及病理，胸腹壁血栓性静脉炎亦称蒙多病，病因目前不明。大多数患者无全身或局部感染史，抗生素治疗无效，多在上肢突然出现牵引后出现。因此，可以认为本病可能与感染因素无关，上肢牵引，导致静脉损伤是一个重要原因。病理表现为: 静脉内膜受损，血栓形成，静脉壁及周围结缔组织出现急性纤维素变性坏死和渗出物，病程结束炎症消退，血栓组织化，静脉壁透明变性。
　　这种病的临床表现为二十至四十岁的女性易发生胸腹壁血栓性静脉炎，多见于肥胖和缺乏运动的女性，多为单侧发病，但多累及一至两条浅静脉，也可同时见于四条浅静脉的两侧。典型表现为: 患者在举重时，上肢活动，突然感到一侧胸腹壁疼痛，感染的静脉略红肿、压痛，可触及血管韧性呈索状物质，少部分呈现为树状。与皮肤的粘连是紧密的，但与深层组织不发生粘连，所以推动可以动。使患者过度挺胸伸腰，或上肢抬起外展，可见沟状凹陷或嵴状凸起等部位。全身症状不明显，局部淋巴结无肿大现象。根据临床症状和体征容易做出诊断，但应与其他胸肋疾病鉴别。