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下肢深静脉血栓如何治疗_静脉血栓_血管外科_贵阳脉通血管医院

时间:2023-08-23 11:21:43

  下肢深静脉血栓构成是四周血管科的一种紧急状况。假如不承受及时和规范化的治疗,严重的疾病可能会招致肺动脉栓塞,以至招致猝死。在门诊,虽然许多患者来看医生是由于“腿痛、腿肿胀”,但他们可能被诊断为下肢深静脉血栓构成。

  构成深静脉血栓构成

  深静脉血栓构成是血液在深静脉内异常凝结,产生血团或血栓构成,阻塞血管,惹起静脉回流障碍。可能是手术惹起的,也可能是长期卧床、怀孕或长期服用避孕药以及一些恶性肿瘤惹起的凝血因子异常。

  深静脉血栓特征

  深静脉血栓构成约30%-40%是由于不典型的疾病难以发现,更多的是由于患者一开端不认真看待,招致严重的疾病。深静脉血栓构成通常发作在下肢,有时也发作在身体的其他部位。深静脉血栓构成是一种十分严重的疾病。假如呈现以下病症,需求立刻到医院检查能否构成血栓构成:

静脉血栓

  两条小腿的厚度相差很大;

  手臂或腿部肿胀,静脉曲张;

  站立或行走时腿部疼痛或压痛;

  肿胀或疼痛区域发热,温度升高;

  皮肤在肿胀或疼痛的位置发红或发紫。

  有些人患深静脉血栓构成的风险相对较高。他们经常患有一定水平的易栓构成。研讨标明,不良的生活方式会加速血栓构成,如缺乏锻炼。假如你由于骨折和手术而长时间卧床不起,阅历长途游览(如乘坐长途汽车或飞机),血栓构成的风险会更高。

  深静脉血栓需求留意的问题

  问:找出深静脉血栓能否应立刻治疗?

  假如发现深静脉血栓构成,抗凝治疗应依据血栓构成的位置和严重水平来决议。以下状况需求立刻承受正式的抗凝治疗:

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  01一切近端下肢深静脉血栓产生(DVT)和肺栓塞(PE)患者;

  下肢DVT(远端孤立或近端)或PE患者无诱因;

  下肢远端孤立DVT或PE患者是由非手术的短期风险要素或手术惹起的;

  急性下肢远端孤立DVT患者有严重疾病或血栓构成停顿的风险要素,或动态影像学检查中发现血栓构成停顿的急性下肢远端孤立DVT患者。

  问:服用抗凝药会不会反而促进血栓零落?

  服用抗凝剂溶栓,人们担忧血栓会“消融”,不是更容易零落吗?事实上,所谓的溶栓是指药物作用于血栓构成的分子程度,使血栓构成逐步从内局部裂,而不是一个接一个地零落。只需急性期平安,血栓构成就不再有零落的风险,所以不用担忧。

  问:慢性期姿态活动的请求是什么,与急性期有什么不同?

  急性血栓构成可能会零落,招致肺栓塞,所以绝对卧床7~10天。慢性血栓构成根本相对稳定,你能够起床,每天漫步,跑步这些都能够。

  患者进入慢性期时,应依据D-二聚体程度肯定活动强度。例如,D-二聚体已降至正常,血栓构成稳定。彩色多普勒超声显现,深静脉已局部再通。此时,他们能够穿弹力袜停止日常生活和锻炼。

  如何预防深静脉血栓构成?

  防备措施

  假如你长时间坐着或游览,放松你的腿部肌肉。手术后或康复后应尽快下床。活动越多,患血栓构成的风险就越低。医生也会有选择地给病人开一些抗血栓药。

  改变习惯

  经过抬高低肢来协助血液回流;戒烟和饮酒,控制血糖和血脂;多做深呼吸和干咳。

  预防检查

  关于下肢深静脉血栓构成的诊断,无论临床病症能否典型,都需求进一步的实验室检查和影像学检查,明白诊断,避免误诊和错误诊断。

  提示

  对于血栓发病因素明显、症状体征典型的患者,建议超声检查。当患者无明显血栓发生的诱因、症状体征不典型、Wells评分为低度可能时,行血D-二聚体检测,阴性排除 血栓,阳性者,进一步超声检查。

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  专家有话说

  关于预防血栓构成,坚持锻炼,积极做检查。多花点时间站起来,伸展四肢,协助血液畅通。假如你觉得有血栓构成的风险,那么去医院做预防性检测和治疗就火烧眉毛了。

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