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时间:2023-11-05 11:44:15

糖尿病足发病是多因素的,糖尿病神经系统病变、周围血管疾病和微循环功能障碍是其主要病因,可单独管理存在问题或与其他影响因素合并过程中存在,其他社会因素如足部结构发展畸形、异常步态、皮肤或趾甲畸形、外伤和感染学生亦是糖尿病足发生的重要经济诱因。

神经病变引起的感觉障碍是糖尿病足的基础。肢体血管自主神经病变减弱了血管的运动,降低了局部组织的阻力。轻微创伤可导致感染,由于局部感觉障碍,小病灶不能及时治疗,导致伤口迅速扩大。想了解自己是否有血管疾病?点击→链接自测一下。

同时由于肢体感觉障碍,也容易导致烫伤。神经病变可导致足部小肌肉萎缩,由于长肌缺乏拮抗性收缩,形成爪状脚趾。这种畸形使得跖骨头,成为足底负重的支撑点。由于摩擦,骨痂形成,感染和穿透性溃疡容易发生,在严重的情况下蔓延到附近的骨头,导致骨炎。由于深部感觉缺失和关节运动反射障碍,部分关节在无意识的情况下超负荷运动,失去了对反复创伤的保护作用,使关节和关节面极不规则,骨折、脱臼和半脱位常见,是跖趾关节。

1.动脉硬化影响.jpg

感染是糖尿病足的导火索。神经病和缺血容易造成局部创伤和继发严重感染。足部压疮、脚趾甲过短、足癣治疗不当等轻伤均可引起继发感染。皮肤和皮下纤维脂肪组织可以在足底压力负荷部位增厚。脚跟一旦感染,很容易迅速向四周扩散。韧带损伤会传播感染,当伤口的深层组织受到感染时,可能会慢慢侵入骨骼,导致跖骨骨髓炎。湿坏疽、干坏疽和混合坏疽根据缺血程度而发生

糖尿病以及周边进行血管系统病变,糖尿病健康持续发展处于高血糖状态时,会使得小动脉出现粥状硬化,是对于血管分叉部位。常常发生在小腿等部位血管,影响局部末梢血液可以循环,减慢伤口愈合时间速度,易出现一些皮肤溃疡。

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